ARHFa : Association de Recherches sur l'Histoire des Familles, Généalogie dans le Lot

(Les champs suivis d'un * sont obligatoires)

Année : *	Date d'adhésion : *	Si déjà adhérent(e) de l'ARHFA, n^o :
Nom : *	Prénom : *	Profession :
Adresse : *
Code postal : *	Ville : *	Pays :
Adresse courriel : *		Téléphone :

Adresse courriel pour la liste :
En l’absence de cette information, l’adresse courriel utilisée sera celle indiquée ci-dessus

L'adresse courriel est indispensable afin de recevoir votre identifiant et votre mot de passe pour accéder à la base de données GeneaBank et au site de l'ARHFa. Il est important que vous informiez rapidement Fabienne FROMENT de tout changement de votre adresse courriel afin de bénéficier sans contretemps des services de l'ARHFa.

J'autorise l'ARHFa à publier mes coordonnées (nom, prénom, département et adresse courriel) dans le bulletin et dans la partie du site accessible à ses seuls adhérents. Je suis informé(e) que la réponse Non entraine la suppression de certains services comme l'accès au programme de cousinage, à la liste de diffusion Arhfagéné et aux coordonnées des adhérents.
Oui Non

Je suis informé(e) que la convocation à l’Assemblée générale de l’ARHFa avec les documents joints se fera désormais par courriel. Approuvez-vous cette procédure ? Si réponse Non, la convocation et les documents afférents vous seront transmis par voie postale.
Oui Non

Liste de diffusion Arhfagéné : A la suite de la fermeture de la liste Arhfagéné hébergée par Yahoo, une nouvelle liste, avec le même nom, hébergée sur notre serveur a été mise en place. Elle est réservée aux membres de l'ARHFa à jour de leur cotisation. Acceptez-vous d'en faire partie ?
Oui Non
Si réponse Oui, vous recevrez une invitation à vous inscrire.

Je choisis le montant de ma cotisation (cocher la formule choisie : une seule possibilité possible)

Adhésion simple	Adhésion couple
20 €	25 €	bulletin numérique plus accès à tous les services de l’ARHFa
40 €	45 € *	bulletin papier plus accès à tous les services de l’ARHFa
50 €	55 €	Cotisation étranger : bulletin papier plus accès à tous les services de l’ARHFa
à partir de 10 €		Soutien à l’association

* Dans le cas de l’adhésion au bulletin papier, un seul bulletin sera adressé au couple

Si adhésion « couple », remplissez le tableau suivant pour le conjoint ou la conjointe :

Si le conjoint ou la conjointe est déjà adhérent(e) de l'ARHFA, préciser son n^o :
Nom : *	Prénom : *	Profession :
Adresse courriel : *		Téléphone :

Mode de paiement

Chèque à l'ordre de l'ARHFa, à envoyer par voie postale à : ARHFa s/c Fabienne FROMENT, Le Bourg, Saint-Cernin, 46360 Les Pechs du Vers

Virement bancaire à effectuer par Internet: RIB/IBAN FR78 2004 1010 1242 8696 7M03 316, BIC PSSTFRPPSCE

PayPal. Effectuer votre paiement via votre compte PayPal.

ADHESION ou READHESION